卵巢囊肿手术的方法有哪些

卵巢囊肿手术方法主要有腹腔镜手术、开腹手术、超声引导下穿刺术、囊肿剔除术、卵巢切除术等。具体选择需根据囊肿性质、大小及患者生育需求综合评估。

1、腹腔镜手术

腹腔镜手术通过腹壁小切口置入器械完成操作，适用于直径5-10厘米的良性囊肿。该术式创伤小且恢复快，术后住院时间通常为2-3天。术中可能使用双极电凝止血，同时可进行快速病理检查。术后可能出现肩部放射性疼痛等二氧化碳气腹相关反应，但多数可自行缓解。

2、开腹手术

开腹手术适用于巨大囊肿或可疑恶性病变，切口长度约8-15厘米。该术式能提供更充分的手术视野，便于处理粘连严重或破裂出血的囊肿。术后需留置引流管1-2天，住院时间约5-7天。可能存在切口感染、肠粘连等并发症风险，需配合早期下床活动预防。

3、超声引导穿刺术

超声引导下穿刺抽吸适用于单纯性囊肿，尤其适合不能耐受手术的高龄患者。门诊即可完成操作，穿刺后囊液送细胞学检查。存在15-30%的复发概率，需定期复查超声。禁忌证包括囊壁增厚、乳头状突起等可疑恶性征象。

4、囊肿剔除术

囊肿剔除术可保留正常卵巢组织，适合有生育需求的女性。术中需仔细剥离囊肿包膜，使用可吸收缝线止血。可能发生术中包膜破裂，导致囊液污染腹腔。术后需监测卵巢储备功能，部分患者可能出现暂时性月经紊乱。

5、卵巢切除术

卵巢切除术适用于绝经后女性或可疑恶性肿瘤者。单侧切除对激素水平影响较小，双侧切除将导致人工绝经。术后需评估激素替代治疗必要性，长期可能增加骨质疏松和心血管疾病风险。恶性病例需配合全面分期手术。

术后应保持伤口清洁干燥，2周内避免剧烈运动及盆浴。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量增加膳食纤维预防便秘。定期复查超声监测复发情况，出现发热、持续腹痛等异常需及时就诊。有生育需求者建议术后3-6个月评估卵巢功能后再备孕。